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- Advancements in High-Frequency Antenna Design: Integrating Photonic Crystals for Next-Generation Communication TechnologiesPublication . Bagheri, Nila; Velez, Fernando J.; Peha, JonCentral to this study is the introduction of a pioneering photonic crystal-based microstrip patch antenna array with high gain. Engineered to meet the demands of evolving wireless communication technologies, this novel antenna system leverages Photonic Band Gap (PBG) structures. A fractal microstrip patch antenna, operating within the E-W-F band, is designed and simulated using the High-Frequency Structure Simulation (HFSS) software. With an operational frequency spanning 60.15 GHz to 120 GHz and a resonant band at 64.80 GHz, the antenna achieves a peak gain of 10.50 dBi within the obtained bandwidth. In this study, we selected Rogers RT/Duroid 5880 as the substrate material for our antenna, capitalizing on its unique properties to achieve superior functionality in high-frequency applications. One of the advantages of RT/Duroid 5880 is its exceptionally low dielectric constant (Ɛr = 2.2). This property is paramount for high-frequency antennas, as a lower dielectric constant facilitates improved signal propagation characteristics. The result is reduced signal loss and enhanced impedance matching, contributing to the overall efficiency of the antenna. The mechanical machinability of RT/Duroid substrates, including RT/Duroid 5880, adds another layer of advantage. The material can be easily cut, sheared, and machined to shape, streamlining the manufacturing process, and allowing for precise customization of the antenna design. In addition, by creating air hole in substrate reduce the dielectric constant, the introduction of air holes can decrease the effective dielectric constant of the material. As a lower dielectric constant results in a slower wave propagation speed, a reduction wavelength and a more compact antenna design may result. The presence of air holes or a photonic crystal structure can modify the electromagnetic properties of the substrate, potentially leading to enhanced bandwidth characteristics of broadband antennas.
- Adherence to Antihypertensive Therapy and Its Determinants: A Systematic ReviewPublication . Ferreira, Pedro Duarte De Sousa; Simões, José Augusto Rodrigues; Velho, Denise Alexandra CunhaHypertension is a globally prevalent condition, and low adherence to antihypertensive therapy is considered one of the main causes of poor blood pressure (BP) control. Non-adherence to antihypertensive treatment is a complex issue that can arise from various factors; however, gaining an understanding of this provides key targets for intervention strategies. This study aimed to provide an overview of the current status and recent developments regarding our understanding of the determinants of patients' adherence to antihypertensives. A systematic review was performed using the electronic databases MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), and “Índex das Revistas Médicas Portuguesas”, which included studies published between 2017 and 2021 following the PICOS model: (P) Adult patients with the diagnosis of primary hypertension, using at least one antihypertensive agent; (I) all interventions on both pharmacological and non-pharmacological level; (C) patient’s adherence against their non-adherence; (O) changes in adherence to the therapeutic plan; and (S) any study design (except review articles) written in English, French, Spanish or Portuguese. Articles were reviewed by two researchers and their quality was assessed. Subsequently, determinants were classified according to their consistent or inconsistent association with adherence or non-adherence. Only 45 of the 635 reports identified met the inclusion criteria. Adherence was consistently associated with patient satisfaction with communication, patient-provider relationship, their treatment, and use of eHealth and mHealth strategies; a patient’s mental and physical health, including depression, cognitive impairment, frailty, and disability, previous hospitalization, occurrence of vital events; drug treatment type and appearance; and unwillingness due to health literacy, self-efficacy, and both implicit and explicit attitudes towards treatment. There were discrepancies regarding the association of other factors to adherence, but these inconsistent factors should also be taken into account. In conclusion, the barriers to adherence are varied and often interconnected between socioeconomic, patient, therapy, condition, and healthcare system levels. Healthcare teams should invest in studying patients’ non-adherence motives and tailoring interventions to individual levels, by using a multifaceted approach to assess adherence. Further research is needed to analyze the impact of implicit attitudes, the use of new technological approaches, and the influence of factors that are inconsistently associated with non-adherence, to understand their potential in implementing adherence strategies.
- Políticas e Ações de Reabilitação Urbana em Aldeias Históricas: Idanha-a-VelhaPublication . Albert, Jaana; Virtudes, Ana Lidia Moreira Machado Santos dasNa década de 1990 a criação do Programa de Recuperação das Aldeias Históricas de Portugal sinalizou na região centro 12 casos. O objeto de estudo desta dissertação é um deles, o conjunto histórico de Idanha-a-Velha (concelho de Idanha-a-Nova), classificado como monumento nacional, que constitui um exemplo não desprovido de interesse científico. Contudo, o processo de salvaguarda e valorização do património revelou-se complexo, face ao despovoamento e estagnação socioeconómica, com reflexos na degradação do edificado e discrepâncias entre espaços alvo de ações de intervenção urbana (como as do Atelier 15) e espaços excluídos, dotados ao abandono. Esta dissertação estuda as políticas de reabilitação urbana em Aldeias Históricas, a nível internacional, nacional e local, esclarecendo os princípios e conceitos gerais a elas associados. Analisa as intervenções de salvaguarda do património de Idanha-a-Velha, as ações realizadas, as não concretizadas e procede ao diagnóstico urbanístico atual. Conclui-se que as cartas internacionais fixam regras e normas de ação na conservação do património histórico, sendo essencial identificar os valores materiais e imateriais a conservar. Ora, as decisões acerca das ações a adotar (tais como os materiais e técnicas, ou a adição e remoção de partes) devem ser justificadas nesses valores, pela investigação científica e em diversas especialidades. Verificou-se que a reabilitação destas aldeias é incitada pelo enquadramento legal, que contribui para proteger o património face a obras ilegais, demolições ou destruições, a exemplo da ARU de Idanha-a-Velha. Neste caso, a ação do Atelier 15 constitui um exemplo chave na salvaguarda e valorização do património. No futuro urgem ações de manutenção das obras realizadas.
- Reminiscência: O caso do Bairro Portugal NovoPublication . Massano, Rita Maria Bento; Pinto, Luis Miguel de Barros MoreiraDepois do 25 de abril de 1974 formou-se o projeto SAAL (Serviço de Apoio Ambulatório Local), que trouxe à discussão assuntos que antes eram quase desconhecidos ao cidadão comum, como políticas de habitação social e o direito a habitação. Formaram-se brigadas de arquitetos e engenheiros que percorreram Portugal numa interessante experiência com condições socioculturais singulares, em busca de soluções arquitetónicas para pessoas com poucas condições económicas e/ou marginalizadas. Os moradores eram uma peça tida como fundamental, e um dos princípios fundamentais era que estes fossem integrados e acompanhassem todo o processo de projeto e construção. Foram várias as localidades abrangidas por esse processo, mas, na minha dissertação, vou abordar principalmente o caso da cidade de Lisboa, com especial incidência no Bairro Portugal Novo. Localizado nas Olaias, freguesia do Areeiro, começou a ser construído nos anos 80 para alojar moradores dos “comboios” (habitações informais, vulgo barracas) que se encontravam implantadas nas proximidades da Qta. do Monte Coxo e do Vale Areeiro. Para a gestão e manutenção das habitações do bairro constituiu-se uma cooperativa habitacional (Cooperativa Portugal Novo), que acabou por abrir insolvência. Com isto, o bairro foi deixado ao abandono, sem nenhum tipo de gestão municipal ou privada, tanto dos edifícios habitacionais como dos espaços comuns, e a responsabilidade pela resolução do problema foi sendo empurrada entre o Estado, a Câmara Municipal, os moradores e a Cooperativa. O abandono das entidades responsáveis levou a que o local fosse um alvo fácil para atos isolados de criminalidade, somando o estereótipo subjacente aos bairros de habitação social. Com uma localização privilegiada, bem no centro da cidade, acabou por ser circundado por outras construções (os edifícios das Olaias e mais tarde, os Serviços Sociais da CML), tendo ficado quase impercetível a quem cruza as ruas circundantes. Houve já várias tentativas de municipalização e até já existe uma associação formada pelos moradores. Mais do que simplesmente reabilitar os edifícios habitacionais, é necessário arranjar formas dos moradores gerarem liquidez para terem autonomia para reabilitar, dinamizar o bairro. Da mesma forma, também, dar visibilidade a estes territórios, para que os órgãos de poder sejam pressionados a atuar. Assim, espaços comunitários e de lazer, para uso das comunidades, são chamativos para pessoas exteriores ao bairro e para, consequentemente, valorização da comunidade que habita o bairro.
- O Perfil do Idoso Residente em Estrutura Residencial para Pessoas Idosas no Concelho do Sabugal: Quadros NeurológicosPublication . Carvalho, Francisco Costa; Pinto, Nuno Filipe Cardoso; Patto, Maria Assunção Morais e Cunha Vaz; Afonso, Rosa Marina Lopes Brás MartinsIntrodução: O envelhecimento populacional e as profundas mudanças do tecido social resultaram na afirmação das Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas (ERPIs) como principal resposta social às necessidades dos idosos e, em particular, do idoso com compromisso cognitivo. Objetivo: Traçar o perfil cognitivo do idoso residente em ERPI no concelho do Sabugal, para, com base neste, refletir acerca da adequação futura dos cuidados prestados por este tipo de resposta social às necessidades do indivíduo idoso. Materias e Métodos: Estudo observacional, descritivo e transversal realizado em 350 pessoas idosas residentes nas 21 ERPIs do concelho do Sabugal. Foi aplicado um questionário sociodemográfico e clínico, uma bateria de instrumentos de avaliação geriátrica e um inquérito de satisfação. Procedeuse a análise estatística descritiva e inferencial com recurso ao SPSS. Resultados: O presente estudo sugere que os idosos residentes em ERPIs no concelho Sabugal são, na sua maioria, pessoas do sexo feminino (73,4%), da quarta idade (média: 87,1 anos), com reduzidas habilitações literárias (analfabetismo: 32,9%), viúvas (64,9%), altamente dependentes (Índice de Barthel médio: 56,5 pontos), com múltiplas comorbilidades (média: 4,56 doenças), polimedicadas (média: 8,7 fármacos), cognitivamente comprometidas (64,9%), acometidas por perturbações depressivas (37,8%) e malnutridas (16,6%) ou sob risco de desnutrição (47,4%). Foram encontradas associações estatisticamente significativas entre o estado cognitivo e o estado nutricional, o grau de autonomia nas atividades básicas de vida diária, a mobilidade, a força de preensão manual, o sexo, o estado civil e a idade. Conclusão: No contexto da prestação de cuidados à demência, em sede de ERPI, é necessário refletir acerca da necessidade de desenvolver e implementar planos de cuidados holísticos, bem como de instituir avaliações geriátricas sistemáticas e seriadas e programas de estimulação cognitiva.
- O papel e o contributo dos Gabinetes de Comunicação nas Unidades Locais de Saúde para a Literacia em Saúde em PortugalPublication . Fantasia, Carla Susana da Silva Pinheiro; Serra, Joaquim Paulo Mateus; Silva, Rita Maria Espanha Pires Chaves Torrado daA Comunicação em Saúde tem assumido especial relevância nos últimos anos. Apesar do vínculo entre estas duas áreas ser relativamente recente, o campo das Ciências da Comunicação tem vindo a assumir um papel cada vez mais preponderante na área da saúde. A Comunicação devidamente estruturada é uma necessidade pertinente para qualquer Unidade de Saúde. Mais se justifica em Unidades Locais de Saúde (ULS), que agregam diferentes cuidados de saúde: preventiva, cuidados diferenciados e Saúde Pública. “O papel e o contributo dos Gabinetes de Comunicação nas Unidades Locais de Saúde para a Literacia em Saúde em Portugal” foi o tema que escolhemos, dada a sua pertinência e atualidade. Qual o papel e contributo dos Gabinetes de Comunicação das Unidades Locais de Saúde nas estruturas em que se inserem? Foi esta a nossa pergunta de partida para esta investigação, levada a efeito em pleno ano de pandemia pela Covid 19. Mais concretamente, esta Tese teve como objetivos alcançar uma maior compreensão sobre a relevância dos Gabinetes de Comunicação nas Unidades Locais de Saúde, identificar o contributo destes serviços junto da população e compreender o seu papel para a promoção da saúde e prevenção da doença. Atendendo à natureza do fenómeno a estudar, este trabalho utilizou um desenho de características não-experimentais e organizou-se como um estudo de casos múltiplos, com um design do Tipo IV. Na sequência de autores como Ragin (1992), consideramos o estudo de casos múltiplos como um método comparativo, dado que a estratégia utilizada permite observar padrões similares e diferenciadores e criar linhas de convergência e divergência entre um número moderado de casos. A principal conclusão que tiramos do presente estudo é que a comunicação é inseparável do relacionamento humano e tornou-se essencial e necessária quando falamos na estratégia organizacional numa unidade de saúde ou em qualquer outra estrutura. Pretende-se que este estudo ajude a perceber o papel que os Gabinetes de Comunicação têm nas Unidades Locais de Saúde e, de modo mais geral, na comunicação em saúde em Portugal. Este estudo torna-se pertinente tendo em conta a atualidade do mesmo e a necessidade da avaliação do papel dos Gabinetes de Comunicação não somente nos resultados das ULS, mas em todas as entidades de saúde. Concluímos também que a Literacia em Saúde é fundamental. Utentes bem informados são utentes mais prevenidos e que podem exigir mais das Unidades de Saúde. Por outro lado, estas Unidades têm também de estar mais atentas e atualizadas para dar uma resposta eficiente aos utentes.
- Estudo da Atomização de Jatos Eletrohidrodinâmicos: modelação, desempenho e aplicaçõesPublication . Cândido, Sílvio Miguel Rodrigues; Marques, José Carlos PáscoaNesta tese apresenta-se primeiramente uma descrição preliminar da literatura existente sobre a formação de jatos por efeitos eletrohidrodinâmicos, usualmente referenciados como “cones de Taylor”. Este fenómeno é de carácter multifísico e tem vindo a ser estudado a fim de podermos controlar eficazmente a forma e dimensão das gotas. Contudo é necessário conhecer melhor a interação entre o campo elétrico e a dinâmica do escoamento, sendo este o propósito geral deste trabalho. A presente tese concentra-se na atomização de jatos eletrohidrodinâmicos (EHD) através de uma abordagem numérica tridimensional para investigar as instabilidades associadas a estes mesmos jatos. No âmbito desta investigação foi realizada uma validação meticulosa da implementação de equações que acoplam as equações de Navier-Stokes, responsáveis pela dinâmica dos fluidos, e as equações de Maxwell para a eletrostática. Estas validações foram realizadas em cenários específicos, tais como a deformação de gotas individuais suspensas em meio dielétrico e a formação de jatos 2D em modo axissimétrico. Em particular, a quebra destes jatos em gotas foi analisada e comparada com leis teóricas de escala e dados experimentais. Os resultados mostraram desvios inferiores a 2%. Estudos pioneiros da simulação do cone de Taylor tridimensional mostrou erros médios na morfologia da mesma ordem de grandeza. No decorrer destas investigações foram explorados métodos avançados de análise e otimização. Entre eles destaca-se a utilização da Decomposição Modal e especificamente técnicas como POD (Proper Orthogonal Decomposition) e DMD (Dynamic Mode Decomposition). Estas técnicas oferecem uma visão aprofundada das características dominantes dos jatos e das instabilidades associadas. Adicionalmente, abordagens de aprendizagem de máquina, nomeadamente Redes Neuronais Artificiais, foram exploradas com o intuito de criar “gémeos digitais” (digital twins) para otimização dos processos envolvidos na atomização de jatos EHD. Por fim, a tese propõe um novo modelo híbrido combinando o Volume of Fluid (VOF) com a técnica de Lagrangian Particle Tracking (LPT). Este modelo é sugerido como uma alternativa eficaz e rápida para cálculo numérico no contexto de eletrosprays, potenciando assim aplicações práticas na indústria e na investigação da compreensão da física destes escoamentos. Contribuindo significativamente para o campo da atomização de jatos EHD, oferecendo novas perspetivas e ferramentas para melhor compreensão e aplicação deste fenómeno.
- Colaboração em questionários em papel versus online: estudo transversal em estudantes universitários portugueses das ciências da saúdePublication . Clemente, Inês Sofia Pontes; Ravara, Sofia BeloIntrodução: os questionários são um método amplamente utilizado para a recolha de dados em projetos de investigação em Saúde, Educação Médica e dos estudantes de Ciências da Saúde. Se, no passado, a sua principal forma de administração era em papel, nos últimos anos, com o desenvolvimento tecnológico e a globalização, cada vez mais se opta por questionários online. Todavia, para além das inúmeras vantagens que este modo de administração apresenta, tem algumas limitações e controvérsias. A falta de representatividade da população alvo e as baixas taxas de resposta são uma importante preocupação para os investigadores, pois colocam em causa a validade dos dados. Objetivos: avaliar e comparar as taxas de resposta entre cursos universitários de ciências da saúde em Portugal que participaram num questionário nacional sobre educação médica de controlo de tabagismo; e avaliar quais os fatores associados à colaboração; avaliar se o modo de administração, papel versus online, influencia a participação dos estudantes universitários. Metodologias: realizou-se uma análise secundária do estudo transversal baseado num questionário auto-preenchido “Competências Profissionais no âmbito da Prevenção e do Tratamento do Tabagismo no final da Formação Pré-graduada dos Profissionais de Saúde - Estudo de avaliação com os cursos de formação em Ciências Farmacêuticas, Enfermagem, Medicina e Medicina Dentária”. Este tinha como objetivos avaliar, na perspetiva dos estudantes, as características de formação recebida, as suas atitudes e comportamentos, os seus conhecimentos, as atitudes relativamente ao seu futuro papel profissional, competências profissionais adquiridas e necessidades de formação sobre prevenção e o tratamento do tabagismo. O questionário foi aplicado em sessenta e dois estabelecimentos de Ensino, entre 12 de abril de 2016 e 20 de Outubro de 2016. Cada instituição decidiu como o aplicar: online por e-mail, ou questionários em papel, na sala de aula. Participaram sessenta e dois estabelecimentos de ensino universitário de ciências da saúde: a população-alvo incluiu 6065 estudantes finalistas dos Cursos de Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, Licenciatura em Enfermagem, Mestrado Integrado em Medicina e Mestrado Integrado em Medicina Dentária, variando entre 7 e 385 estudantes em cada estabelecimento de ensino. O anonimato foi garantido e nenhum incentivo foi utilizado. A amostra foi de conveniência. Realizou-se uma análise descritiva e a comparação de frequências por meio do teste qui-quadrado e cálculo de odds ratio; e análise multivariada usando a regressão logística binária. Resultados: dos 6065 alunos, 2095 responderam ao questionário, resultando numa taxa de resposta de resposta efetiva de 34,54%. Verificou-se que o procedimento de recolha de informação (online versus papel) influencia a taxa de resposta (p<0,001), associando-se tanto à obtenção de uma taxa de resposta boa (p=0,026), bem como a uma taxa de resposta insatisfatória (p=0,012). A chance de obtenção de uma taxa de resposta insatisfatória é superior na modalidade online do que em papel [OR 6,4; IC 95%: (1,31; 31,48)]. A prevalência de tabagismo associa-se à taxa de colaboração (p=0,011), sendo que a chance de obtenção de uma taxa de resposta boa diminui em estabelecimentos de ensino com prevalência de tabagismo inferiores (OR 0,22; IC 95%: [0,06; 0,82]). Acresce que o curso (p=0,684), a região (p=0,057), o sexo (p=0,084) e a não têm uma associação estatisticamente significativa com a taxa de resposta. Conclusões: A taxa de resposta média global neste questionário foi de 35%, que embora não seja boa, também não é considerada insatisfatória, encontrando-se ligeiramente abaixo da tendência internacional. Os resultados deste estudo sugerem que os estudantes universitários portugueses da área da saúde colaboram menos quando os questionários de investigação são aplicados no modo online do que quando aplicados em papel. Embora se tenha verificado que uma prevalência tabágica mais baixa se associa menos a uma boa taxa de resposta, e considerando que se trata de um estudo transversal com uma amostragem não aleatória, não é possível saber qual a direção da associação exposição versus efeito. Tal achado resulta provavelmente do efeito da menor taxa de colaboração na prevalência tabágica e não o contrário, pelo que deve ser interpretada neste contexto, e em concordância com a literatura. Com a exceção do modo de aplicação do questionário, não se identificaram outros fatores associados à taxa de resposta. É necessária a realização de mais projetos de investigação para apoiar ou refutar os resultados obtidos neste estudo.
- A Influência da Atividade Física e dos Hábitos Alimentares na Sintomatologia da EndometriosePublication . Pinto, Carolina Eugénia Soares Cordeiro Marcelino; Moutinho, José Alberto FonsecaA endometriose é uma condição ginecológica crónica, definida como a presença de tecido endometrial funcional fora da cavidade uterina. É uma das doenças ginecológicas inflamatórias mais prevalentes, afetando cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. É uma patologia associada a sintomatologia diversa e debilitante, impactando significativamente a qualidade de vida das mulheres afetadas. O intervalo médio entre o início de sintomas e o diagnóstico é de aproximadamente 7 a 10 anos, atribuído tanto à normalização de alguns dos sintomas associados quanto ao carácter invasivo do procedimento necessário para esclarecimento do seu diagnostico definitivo. O tratamento atual não oferece cura definitiva, pelo que existe um constante estudo e investigação nesta patologia. Consequentemente, o conhecimento sobre fatores que influenciem a gestão da doença e dos seus sintomas é crucial. A prática de atividade física regular e uma alimentação saudável são elementos fundamentais para a promoção de saúde e bem-estar geral. Considerando o impacto positivo que estas alterações podem exercer sobre diversas doenças e sintomas, o objetivo desta dissertação é conhecer e avaliar a evidência científica sobre o impacto da atividade física e dos hábitos alimentares na sintomatologia da endometriose. Para a elaboração desta dissertação foi realizada uma pesquisa de artigos científicos nas bases de dados PubMed e Google Scholar, entre março de 2023 e dezembro de 2023, com as seguintes palavras-chave: “endometriosis”, “nutrition”, “diet”, “physical activity” e “exercise”. Os estudos encontrados, embora limitados, comprovam um efeito benéfico da prática de atividade física e de uma alimentação rica em substâncias com propriedades antiinflamatórias e antioxidantes, como ómega-3, alguns polifenóis e vitaminas C, E e B1, na diminuição de sintomas associados à endometriose, nomeadamente dor pélvica crónica, dismenorreia ou dispareunia. Apesar da necessidade de mais estudos para melhor compreensão e justificação desta relação, na abordagem terapêutica desta patologia é recomendada a inclusão de mudanças do estilo de vida, incluindo prática de atividade física e alimentação saudável, aliadas às terapias médica e cirúrgica.
- Incidência e complicações de epifisiólise contralateral em crianças com epifisiólise proximal do fémur unilateral primária: Revisão sistemáticaPublication . Carneiro, Jéssica Santos; Lopes, Cláudia Manuela Silva SantosObjetivo A epifisiólise proximal do fémur (EPF) é uma patologia importante da anca, já que afeta indivíduos em fase de desenvolvimento, maioritariamente dos 11 aos 15 anos. Sobre os casos unilaterais primários paira sempre o risco de sofrer EPF contralateral. O objetivo desta revisão sistemática é analisar a incidência e complicações de epifisiólise contralateral subsequente a epifisiólise proximal do fémur em crianças anteriormente saudáveis. Métodos e Materiais Esta revisão sistemática da literatura foi realizada de acordo com as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews e Meta-Analysis). A PubMed/Medline foi a base de dados eletrónica utilizada para a pesquisa de literatura a 14 de agosto de 2023, com os termos de pesquisa “slipped capital femoral epiphysis”, “SCFE” e “contralateral”. Foram considerados critérios de inclusão: casos em humanos; crianças anteriormente saudáveis com EPF unilateral primária; dados de incidência e complicações de EPF contralateral; população em estudo com idade inferior a 18 anos aquando do diagnóstico primário de epifisiólise e que não tenham realizado fixação profilática contralateral. Os critérios de exclusão foram: casos de epifisiólise bilateral ao diagnóstico primário; crianças com doenças subjacentes; casos submetidos a fixação profilática contralateral e ainda crianças não acompanhadas até ao atingimento da maturidade óssea. Foram pesquisados dados como incidência de epifisiólise contralateral, proporção masculino: feminino, tempo entre as duas epifisiólise, tempo de follow-up de cada estudo e complicações detetadas e extraídos e sintetizados numa tabela no Microsoft® Word (Microsoft, Washington, WA, EUA) . Resultados De 182 artigos primariamente identificados, obteve-se 44 após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão: 28 estudos retrospetivos, 13 estudos prospetivos e três estudos de caso-controle, que perfazem um total de 16888 crianças saudáveis com epifisiólise proximal do fémur unilateral primária e que não foram submetidas a fixação cirúrgica contralateral profilática. De 16888 crianças incluídas no estudo, 14,6% (9-69%) apresentaram epifisiólise contralateral à posteriori, sendo que 89% destes (2178 casos) eram sintomáticos. Relativamente às complicações, com uma incidência total de 19,5%, coxartrose e conflito femoro-acetabular foram as mais frequentes nesta amostra de população (29,3% e 15,5%, respetivamente), tendo outras complicações como condrólise e necrose avascular ocorrido em cerca de 1-7,5% dos casos. Conclusão A elevada variação da incidência de epifisiólise contralateral (6-69%) e a elevada frequência de complicações (19,5%) a curto e longo prazo elevam a necessidade de uma vigilância clínica e imagiológica mais apertada de todos os casos de epifisiólise unilateral, para que o diagnostico da EPF contralateral seja o mais precoce possível.